النظرة الطبية عن الفشل الكلوى 2022

المحتويات

1. المقدمة
2. أنواع الفشل الكلوى
3. مراحل مرض الفشل الكلوى المزمن
4. أسباب الفشل الكلوى
5. أعراض الفشل الكلوى
6. العلامات المبكرة للفشل الكلوى
7. لون البول فى الفشل الكلوى
8. تشخيص الفشل الكلوى
9. طرق العلاج الممكنة للفشل الكلوى
10. متوسط ​​العمر المتوقع للفشل الكلوى
11. مضاعفات الفشل الكلوى

المقدمة

 

الفشل الكلوي عنوان يوضح نفسه ويعطى إيحاء بالخطورة وخصوصا عند معرفة الدور العظيم الذى تقوم به الكليتان فى الجسم فإن الكليتين هما زوجان من الأعضاء يقعان في منطقة أسفل الظهر وتوجد كلية واحدة على جانبي العمود الفقري وتعمل الكليتين على تصفية الدم وإزالة السموم من الجسم وتذهب هذه السموم إلى المثانة عن طريق انبوب يسمى الحالب ويتم التخلص منها عند التبول ويحدث الفشل الكلوي عندما تفقد الكليتين قدرتها على تصفية الدم بشكل كافٍ وإذا لم تتمكن الكليتان من العمل بشكل صحيح ، فسيصبح الجسم مثقلًا بالسموم ويمكن أن يؤدي هذا إلى الفشل الكلوي ، والذي يمكن أن يهدد الحياة إذا ترك دون علاج.

أنواع الفشل الكلوى

توجد خمسة أنواع مختلفة من الفشل الكلوي 

تشمل الأنواع الخمسة للفشل الكلوي ما يلي:

1- الفشل الكلوى الحاد الجزئي:

ويحدث الفشل الكلوي الحاد عندما تتوقف الكليتان فجأة عن العمل بشكل صحيح ويمكن أن يؤدي عدم كفاية تدفق الدم إلى الكليتين إلى الإصابة بالفشل الكلوي الحاد الجزئى ولا تستطيع الكليتين تنقية الدم من السموم دون تدفق الدم بشكل كافٍ ويمكن علاج هذا النوع من الفشل الكلوي عادةً بمجرد تحديد سبب انخفاض تدفق الدم.

2- الفشل الكلوى الحاد الكلى:

يمكن أن ينتج الفشل الكلوي الحاد الكلى عن صدمة مباشرة للكليتين ، مثل الصدمة الجسدية أو الحوادث وتشمل الأسباب الأخرى الحمل الزائد للسموم ونقص التروية ، وهو نقص الأكسجين في الكليتين نتيجة لنقص الدم المحمل بالأكسجين المتدفق إلى الكليتين ويمكن أن يحدث نقص التروية بسبب النزيف الحاد والصدمة وانسداد الأوعية الدموية الكلوية والتهاب كبيبات الكلى ، وهي حالة تلتهب فيها الأوعية الدموية الدقيقة في الكليتين.

3- الفشل الكلوى المزمن الجزئي:

يحدث الفشل الكلوي المزمن بمرور الوقت وعندما لا يكون هناك ما يكفي من الدم المتدفق إلى الكليتين لفترة طويلة من الزمن ، فتبدأ الكلى في الانكماش وتفقد القدرة على العمل.

4- الفشل الكلوى المزمن الكلى:

يحدث هذا عندما يكون هناك ضرر طويل المدى للكليتين بسبب مرض كلوي ويتطور المرض الكلوي من صدمة مباشرة للكليتين ، مثل النزيف الحاد أو نقص الأكسجين.

5- الفشل الكلوى المزمن المتقدم:

يمنع انسداد المسالك البولية طويل الأمد التبول وهذا يسبب الضغط وتلف الكليتين في نهاية المطاف.

مراحل مرض الفشل الكلوى المزمن

 

يصنف مرض الفشل الكلوى إلى خمس مراحل وتتراوح هذه من خفيفة للغاية (المرحلة 1) إلى الفشل الكلوي الكامل (المرحلة 5) وتزداد الأعراض والمضاعفات مع تقدم المراحل.

1- المرحلة الأولى

هذه المرحلة خفيفة للغاية وقد لا يعاني الشخص من أي أعراض وليس لديه أي مضاعفات واضحة ويوجد بعض التلف فى الكليتين ولا يزال من الممكن إدارة التقدم وإبطائه من خلال الحفاظ على نمط حياة صحي ويشمل ذلك تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام وعدم استخدام منتجات التبغ ومن المهم أيضًا الحفاظ على وزن معتدل وإذا كان الشخص مصابًا بداء السكري ، فمن المهم أن يتم التحكم في نسبة السكر في الدم.

2- المرحلة الثانية

لا يزال مرض الفشل الكلوى في المرحلة الثانية يعتبر شكلاً خفيفًا ، ولكن قد تكون المشكلات التي يمكن اكتشافها مثل البروتين في البول أو التلف الجسدي للكليتين أكثر وضوحًا ولا تزال أساليب نمط الحياة نفسها التي ساعدت في المرحلة الأولى مستخدمة في المرحلة الثانية ومن الجيد أيضًا التحدث مع الطبيب حول عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تجعل المرض يتطور بسرعة أكبر ، مثل أمراض القلب والالتهابات واضطرابات الدم.

3- المرحلة الثالثة

في هذه المرحلة ، لا تعمل الكليتان كما ينبغي وتنقسم المرحلة 3 من مرض الفشل الكلوى في بعض الأحيان إلى المراحل (3 أ) و (3 ب) ويساعد اختبار الدم الذي يقيس كمية الفضلات في الجسم الأطباء على التفريق بين الاثنين وقد تصبح الأعراض أكثر وضوحًا في هذه المرحلة ومن المحتمل حدوث تورم في اليدين والقدمين ، وآلام في الظهر ، وتغيرات في عدد مرات التبول وقد تساعد أساليب نمط الحياة في تحسين الأعراض وقد يفكر الطبيب أيضًا في إعطاء الأدوية لعلاج الحالات الأساسية التي يمكن أن تسرع من الفشل الكلوي.

4- المرحلة الرابعة

تعتبر المرحلة الرابعة من مرض الفشل الكلوى معتدلة إلى شديدة والكليتين لا تعمل بشكل جيد ، ولكن لم يصل الشخص إلى الفشل الكلوي الكامل بعد ويمكن أن تشمل الأعراض مضاعفات مثل فقر الدم وارتفاع ضغط الدم وأمراض العظام ولا يزال أسلوب الحياة الصحي أمرًا حيويًا ومن المرجح أن يضع الطبيب خطة علاجية مصممة لإبطاء تلف الكليتين.

5- المرحلة الخامسة

في المرحلة الخامسة ، تقترب الكليتين أو تكون في حالة فشل تام وستكون أعراض فقدان وظائف الكلى واضحة ، مثل القيء والغثيان ، وصعوبة التنفس ، وحكة الجلد ، وأكثر من ذلك وفي هذه المرحلة ، سيحتاج المريض إلى غسيل الكلى بانتظام أو زراعة الكلى.

أسباب الفشل الكلوى

يمكن أن تتداخل العديد من العوامل مع صحة الكليتين ووظيفتها ، مثل بعض الأمراض الحادة والمزمنة والتعرض السام للملوثات البيئية أو بعض الأدوية والجفاف الشديد وعدم كفاية تدفق الدم إلى الكليتين وصدمة الكلى ويمكن أن يكون الفشل الكلوي نتيجة لعدة حالات أو أسباب وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية ، فإن السببين الأكثر شيوعًا هما ارتفاع ضغط الدم والسكري وعادة ما يكون لدى الأشخاص الأكثر تعرضًا للخطر واحدًا أو أكثر مما يلي:

1- فقدان تدفق الدم إلى الكليتين:-

يمكن أن يؤدي الفقد المفاجئ لتدفق الدم إلى الكليتين إلى الفشل الكلوي وتتضمن بعض الحالات التي تسبب فقدان تدفق الدم إلى الكلى ما يلي:

• النوبة القلبية.

• المرض القلبي.

• الندوب في الكبد أو الفشل الكبدى.

• الجفاف.

• الحروق شديدة.

• ردود الفعل التحسسية(الحساسية الشديدة).

• العدوى الشديدة ، مثل تعفن الدم.

• يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للالتهابات أيضًا إلى الحد من تدفق الدم.

2- مشاكل التخلص من البول:-

عندما لا يستطيع الجسم التخلص من البول ، تتراكم السموم وتزداد في الكليتين ويمكن لبعض أنواع السرطان أن تسد ممرات البول ، مثل:

• سرطان البروستاتا: هو النوع الأكثر شيوعًا عند الرجال.

• سرطان القولون هو نوع من السرطان يبدأ في القولون (الأمعاء الغليظة) أو المستقيم والقولون والمستقيم هما العضوان اللذان يشكلان الجزء السفلي من الجهاز الهضمي.

• سرطان عنق الرحم:سرطان عنق الرحم هو نوع من السرطان يبدأ في عنق الرحم. عنق الرحم عبارة عن أسطوانة مجوفة تربط الجزء السفلي من رحم المرأة بمهبلها.

• سرطان المثانة: يحدث سرطان المثانة في أنسجة المثانة ، وهي العضو في الجسم الذي يحتجز البول ووفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، يتم تشخيص ما يقرب من 45000 رجل و 17000 امرأة سنويًا بالمرض.

• يمكن أن تتداخل الحالات الأخرى مع التبول وقد تؤدي إلى الفشل الكلوي ، بما في ذلك حصى الكلى والبروستاتا المتضخمة والجلطات الدموية في المسالك البولية وتلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة.

3- أسباب أخرى

تتضمن بعض العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى الفشل الكلوي ما يلي:

• جلطة دموية في الكلى أو حولها.

• عدوى.

• تسمم المعادن الثقيلة.

• المخدرات والكحول.

• التهاب الأوعية الدموية(vasculitis).

• الذئبة(lupus) ، وهو مرض من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن يسبب التهاب العديد من أعضاء الجسم.

• التهاب كبيبات الكلى(glomerulonephritis) ، وهو التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة في الكليتين.

• متلازمة انحلال الدم اليوريمي(hemolytic uremic syndrome) ، والتي تنطوي على انهيار خلايا الدم الحمراء بعد عدوى بكتيرية ، عادة في الأمعاء.

• المايلوما المتعددة(multiple myeloma) ، سرطان خلايا البلازما في نخاع العظام.

• تصلب الجلد(scleroderma) ، وهي حالة من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على البشرة.

• فرفرية نقص الصفيحات التخثرية(thrombotic thrombocytopenic purpura) ، وهو اضطراب يسبب جلطات دموية في الأوعية الصغيرة.

• أدوية العلاج الكيميائي التي تعالج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية.

• الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات التصوير.

• بعض المضادات الحيوية.

• مرض السكري الذي لا تتم إدارته.

أعراض الفشل الكلوى

لا يُسبب الفشل الكلوي في المراحل المبكرة في كثير من الأحيان أعراضًا ملحوظة وبحسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ما يصل إلى 90 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض الفشل الكلوى المزمن لا يعرفون أنهم مصابون به.

مع تقدم مرض الفشل الكلوى ، قد تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

1- انخفاض كمية البول.

2- تورم الساقين والكاحلين والقدمين من احتباس السوائل الناجم عن فشل الكليتين في التخلص من فضلات الماء.

3- ضيق التنفس غير المبرر.

4- النعاس المفرط أو التعب.

5- الغثيان مستمر.

6- الارتباك.

7- ألم أو ضغط في الصدر.

8- النوبات.

9- الغيبوبة.

العلامات المبكرة للفشل الكلوى

قد يكون من الصعب تحديد أعراض مرض الفشل الكلوي في مراحله المبكرة وغالبًا ما تكون خفية ويصعب التعرف عليها وإذا كانت هناك علامات مبكرة لمرض الفشل الكلوى ، فقد تشمل:

1- انخفاض إنتاج البول.

2- تورم في الأطراف بسبب احتباس السوائل.

3- ضيق في التنفس.

لون البول فى الفشل الكلوى

لون البول هو نافذة صغيرة على صحة الجسم ولا يخبر الكثير عن حالة وظائف الكليتين حتى يتطور الضرر الذي لحق بالكليتين ومع ذلك ، قد تكون تغيرات لون البول علامة تحذير لبعض المشكلات.

1- واضح أو أصفر شاحب:

 يشير البول الصافي أو الأصفر الباهت إلى أن الشخص رطب جيدًا أى يشرب كميات ماء صحية ووظائف الكليتين صحية وهذا هو اللون المثالي في معظم الحالات.

2- أصفر غامق أو كهرماني:

 قد يصاب الشخص بالجفاف فيجب أن يشرب المزيد من الماء ويقلل من المشروبات الغازية الداكنة أو الشاي أو القهوة.

3- البرتقالي:

قد تكون هذه علامة على الجفاف ، أو قد تكون علامة على وجود الصفراء في مجرى الدم ولا يسبب مرض الفشل الكلوي هذا عادةً.

4- وردي أو أحمر:

قد يحتوي البول ذو اللون الوردي أو القليل من اللون الأحمر على دم بداخله ويمكن أن يكون أيضًا بسبب بعض الأطعمة ، مثل البنجر أو الفراولة ويمكن أن يوضح اختبار البول السريع الفرق.

5- رغوي:

البول الذي يحتوي على فقاعات زائدة هو علامة على أنه من المحتمل أن يحتوي على الكثير من البروتين ويعتبر وجود البروتين في البول علامة على الإصابة بأمراض الكليتين.

تشخيص الفشل الكلوى

1- يختلف التشخيص بالنسبة للأشخاص المصابين بالفشل الكلوي بشكل كبير اعتمادًا على عدة عوامل وتشمل هذه العوامل:

• السبب الأساسي للفشل الكلوى.

• مدى جودة إدارة هذا السبب الأساسي.

• أي عوامل معقدة ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.

• مرحلة مرض الفشل الكلوي عند التشخيص.

2- الاختبارات التشخيصية حيث يمكن للطبيب إجراء عدة اختبارات لتشخيص الفشل الكلوي وتتضمن بعض الاختبارات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• تحليل البول:

 قد يأخذ الطبيب عينة من البول لاختبار أي شيء غير عادي ، بما في ذلك البروتين أو السكر غير النمطي الذي ينسكب في البول وقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص للرواسب البولية للبحث عن خلايا الدم الحمراء والبيضاء ، ومستويات عالية من البكتيريا ، وأعداد كبيرة من الجزيئات على شكل أنبوب تسمى القوالب الخلوية.

• قياسات حجم البول:

 يعد قياس إخراج البول أحد أبسط الاختبارات للمساعدة في تشخيص الفشل الكلوي وعلى سبيل المثال ، قد يشير انخفاض إنتاج البول إلى أن مرض الفشل الكلوى ناتج عن انسداد في المسالك البولية ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض أو إصابات متعددة.

• عينات من الدم:

قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات الدم لقياس المواد التي يتم ترشيحها بواسطة الكليتين ، مثل نيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين . قد يشير الارتفاع السريع في هذه المستويات إلى فشل كلوي حاد.

• التصوير: 

توفر الاختبارات مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي صورًا للكلى والمسالك البولية لتحديد الانسدادات أو المشكلات الأخرى.

• عينة نسيج الكلى: 

يتم فحص عينات الأنسجة بحثًا عن رواسب غير عادية أو ندبات أو كائنات معدية وسيستخدم الطبيب خزعة الكلى لجمع عينة الأنسجة.

طرق العلاج الممكنة للفشل الكلوى

تتوفر العديد من خيارات العلاج للفشل الكلوي ويعتمد نوع العلاج الذي يحتاجه الشخص على سبب الفشل الكلوي وكذلك المرحلة ومنها:

1- غسيل الكلى

يقوم غسيل الكلى بتصفية وتنقية الدم باستخدام آلة وتقوم الآلة بوظيفة الكليتين واعتمادًا على نوع غسيل الكلى ، قد يتم توصيل المريض بجهاز كبير أو حقيبة قسطرة محمولة.

إلى جانب غسيل الكلى ، قد يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم وقليل الملح.

غسيل الكلى لا يعالج الفشل الكلوي ، ولكن يمكن أن يطيل حياة المريض إذا ذهب إلى العلاجات المجدولة بانتظام.

2- زرع الكلى

خيار العلاج الآخر هو زرع الكلى ويمكن للكلية المزروعة أن تعمل بشكل كامل ، لذلك لم يعد بحاجة إلى غسيل الكلى.

عادة ما يكون هناك انتظار طويل لتلقي كلية من متبرع تتوافق مع جسم المريض وإذا كان لدي المريض متبرع حي ، فقد تتم العملية بسرعة أكبر.

قد لا تكون جراحة الزرع خيار العلاج المناسب للجميع ومن الممكن أيضًا أن تكون الجراحة غير ناجحة.

يجب على المريض تناول الأدوية المثبطة للمناعة بعد الجراحة لمنع الجسم من رفض الكلية الجديدة وهذه الأدوية لها آثارها الجانبية ، وبعضها قد يكون خطيرًا.

3- تعديلات نمط الحياة

قد يساعد تقليل تناول الكحول وإجراء بعض التغييرات الغذائية على منع تطور الفشل الكلوي إلى مرض أكثر خطورة.

• تقليل تناول الكحول

إذا كان الشخص يعاني من الفشل الكلوي ويشرب الكحول ، فسيضطر كليتيه إلى العمل بجهد أكبر مما تفعل بالفعل ولا يتم التمثيل الغذائي للكحول من النظام الدورى للشخص المريض ، لذلك سيشعر بآثاره حتى يتلقى غسيل الكلى لتصفية الكحول من الدم.

تحتوي البيرة والنبيذ أيضًا على كميات كبيرة من الفوسفور ومن المحتمل حدوث مشاكل قلبية حادة وحتى الموت إذا لم تتمكن الكليتين من ترشيحها ومع ذلك ، فإن معظم المشروبات الكحولية القوية لا تحمل نفس المخاطر.

إذا كان الشخص مصابًا بالفشل الكلوي أو مرض الكلى في مراحله المتأخرة ، فقد يوصي الطبيب بتحديد عدد المرات التي يتناول فيها الكحول وبالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يكون التخلص تمامًا من الكحول في النظام الغذائي هو الأفضل.

• التغييرات الغذائية

لا يوجد نظام غذائي محدد للأشخاص المصابين بالفشل الكلوي وغالبًا ما تعتمد الإرشادات الخاصة بما يأكلونه على مرحلة مرض الفشل الكلوي لديهم وصحتهم العامة وقد تتضمن بعض التوصيات:

• • الحد من الصوديوم والبوتاسيوم وتتبع الكمية التي يتم تناولها من هذين المغذيين والحرص على تناول أقل من 2000 ملليغرام يوميًا من كل من الصوديوم (الملح) والبوتاسيوم.

• • الحد من الفسفور حيث أنه من الجيد أن يتم الحفاظ على كمية الفوسفور التي يتم تناولها في اليوم ، ومحاولة البقاء أقل من 1000 ملليغرام.

• • اتباع إرشادات البروتين في مرض الكلى المبكر والمتوسط ​​، قد يرغب المريض في تقليل استهلاك البروتين ومع ذلك ، في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي ، يمكنه تناول المزيد من البروتين ، اعتمادًا على توصيات الطبيب.

4- بالإضافة إلى هذه الإرشادات العامة ، قد يطلب الطبيب أيضًا تجنب بعض الأطعمة إذا كان الشخص مصابًا بمرض ما مع الفشل الكلوى:

• مرض السكري والفشل الكلوي

بدون إدارة ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى تلف الكليتين ويمكن أن يتفاقم الضرر بمرور الوقت ولا يمكن عكس تلف الكلية السكري ، أو تلف الكليتين الناجم عن داء السكري من النوع 1 أو النوع 2 وقد تساعد إدارة نسبة السكر في الدم وضغط الدم في منع تلف الكليتين أو الحد منه ومن المهم أيضًا تناول الأدوية التي يصفها الطبيب.

إذا كان الشخص مصابًا بداء السكري ، فمن المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء فحوصات منتظمة لمراقبة الفشل الكلوي ويزداد خطر الإصابة بتلف الكلية السكري كلما طالت مدة العيش مع مرض السكري ومرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للفشل الكلوي وحوالي ثلث البالغين المصابين بالسكري يعانون من أمراض الكلى ، وفقًا للمعهد الوطني لمرض السكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.

5- يجب الحذر عند تناول مسكنات الألم

مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) سواء أكان تناول أدوية NSAID مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين أو أنواع أخرى من مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية مثل عقار الاسيتامينوفين ، فمن المهم قراءة واتباع تعليمات الجرعات الموصى بها على العبوة.

متوسط ​​العمر المتوقع للفشل الكلوى

ليس من الممكن معرفة المدة التي سيعيشها الشخص المصاب بالفشل الكلوي بالضبط ويختلف كل شخص مصاب بالفشل الكلوي وبشكل عام ، تقول مؤسسة الكلى الوطنية أن الشخص الذي يخضع لغسيل الكلى يمكن أن يتوقع أن يعيش في المتوسط ​​من 5 إلى 10 سنوات طالما أنه يتبع علاجه ويعيش بعض الناس لأكثر من 20 أو 30 عامًا وتشمل العوامل التي يمكن أن تلعب دورًا في متوسط ​​العمر المتوقع ما يلي:

• سن المريض.

• مرحلة مرض الفشل الكلوى.

• شروط التعايش الأخرى.

بمجرد وصول الشخص إلى المرحلة النهائية من الفشل الكلوي ، سيحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى ليعيش ويمكن أن يؤدي تفويت علاج غسيل كلوي واحد إلى تقليل متوسط ​​العمر المتوقع.

مضاعفات الفشل الكلوى

يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى مضاعفات مختلفة ، مثل:

1- فقر دم:

عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح ، فقد لا يتمكن الجسم من تكوين خلايا الدم الحمراء بشكل صحيح وفقر الدم هو المصطلح الطبي لانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.

2- ضعف العظام: 

يمكن أن يؤدي تلف الكليتين إلى تعطيل توازن المعادن في الجسم مثل الفوسفور والكالسيوم وهذا الخلل يمكن أن يؤدي إلى ضعف العظام.

3- احتباس السوائل:

إذا لم تكن الكليتين قادرة على تصفية الماء من الدم بشكل كافٍ ، فقد يكون الشخص معرضًا لخطر الإصابة باحتباس السوائل ، خاصة في الجزء السفلي من الجسم.

4- المرض القلبي:

يمكن أن تؤدي أمراض القلب إلى الفشل الكلوي ، أو يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى أمراض القلب وفقا ل دراسة عام 2018 فإن مرض القلب هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى.

5- فرط بوتاسيوم الدم: 

يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى فرط بوتاسيوم الدم أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم وفي الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي فرط بوتاسيوم الدم إلى فشل القلب.

6- الحماض الأيضي(Metabolic acidosis): 

يمكن أن تؤدي وظائف الكليتين المعطلة إلى الأيضي الحمضى ، مما يعني أن سوائل الجسم تحتوي على الكثير من الأحماض ويمكن أن يسبب الحماض الأيضي مضاعفات مثل حصوات الكلى أو أمراض العظام.

7- المضاعفات الثانوية:

يصاب العديد من الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي بمضاعفات ثانوية مثل الكآبة والتليف الكبدى وتراكم السوائل في الرئتين والنقرس وتلف الأعصاب والتهابات الجلد.

الخاتمة

وفى نهاية هذه المقالة، أود أن أشكر كل من ساعدني بفكرة في إنجاز هذه المقالة، والذي يعلم الله كم المجهود الذي بذل فيها، كما ُأريد أن أشكر كل القراء على حُسن متابعتهم، سائلاً المولى عز وجل أن أكون وُفقت في توصيل الهدف من المقالة، ولأن مقالتنا اليوم كانت مليئة بالمعلومات القيمة التي لا تنتهي فنحن على موعد في لقاء اخر ومقاله جديده.. واتمنى ان اكون قد اجبتكم على كل اسئلتكم في مقاله اليوم وهي “النظرة الطبية عن الفشل الكلوى” والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.