علاج البواسير ، الأعراض ، الأسباب والوقاية 2023

المحتويات

• الأعراض والأسباب
• التشخيص والاختبارات
• التوقعات / التشخيص
• الإدارة والعلاج
• التعايش مع
• منع

الأعراض والأسباب

ما الذي يسبب البواسير؟

الضغط على الأوردة في فتحة الشرج أو المستقيم، مما يسبب البواسير. قد تفكر فيها على أنها دوالي الأوردة التي تؤثر على مؤخرتك.

أي نوع من الإجهاد الذي يزيد الضغط على بطنك أو الأطراف السفلية يمكن أن يتسبب في تورم الأوردة الشرجية والمستقيمية والتهابها. قد تتطور البواسير بسبب:

• ضغط الحوض من زيادة الوزن ، وخاصة أثناء الحمل.
• الضغط بقوة للحصول على حركة الأمعاء (البراز) بسبب الإمساك.
• إجهاد لرفع الأشياء الثقيلة أو رفع الأثقال.

ما هي أعراض البواسير؟

نادرا ما تسبب البواسير الداخلية الألم (وعادة لا يمكن الشعور بها) ما لم تتدلى. كثير من الناس الذين يعانون من البواسير الداخلية لا يعرفون أنهم مصابون بها لأنهم لا يعانون من أعراض.

إذا كانت لديك أعراض البواسير الداخلية، فقد ترى دما على ورق التواليت أو في البراز أو في وعاء المرحاض. هذه علامات نزيف المستقيم.

تشمل علامات البواسير الخارجية ما يلي:

• حكة في فتحة الشرج.
• كتل صلبة بالقرب من فتحة الشرج تشعر بالألم أو الألم.
• ألم أو وجع في فتحة الشرج، خاصة عند الجلوس.
• نزيف المستقيم.

يمكن أن تكون البواسير المتدلية مؤلمة وغير مريحة. قد تكون قادرا على الشعور بها منتفخة خارج فتحة الشرج ودفعها برفق إلى الداخل.

ما هي الحالات الأخرى التي تسبب أعراض البواسير؟

يمكن أن تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة نزيف المستقيم وأعراض أخرى مشابهة للبواسير. بعض هذه الاضطرابات تهدد الحياة. لهذا السبب ، من المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية عندما تظهر عليك الأعراض.

تشمل أمراض الأمعاء التي يمكن أن تسبب النزيف ما يلي:

• سرطان القولون.
• مرض كرون.
• التهاب القولون التقرحي.

التشخيص والاختبارات

كيف يتم تشخيص البواسير؟

يقوم مقدم الرعاية الصحية بتشخيص البواسير بناء على الأعراض والفحص البدني. قد يكون لديك أيضا:

• فحص المستقيم الرقمي: يدخل الطبيب إصبعا مزلقا ومزلقا في المستقيم لتحسس الأوردة المتورمة.
• تنظير الشرج: يستخدم مزودك منظار الشرج (أنبوب مضاء) لعرض بطانة فتحة الشرج والمستقيم.
• التنظير السيني: يستخدم مزودك منظار السيني (أنبوب مضاء مزود بكاميرا) للعرض داخل الجزء السفلي (السيني) من القولون والمستقيم. تشمل أنواع الإجراءات التنظير السيني المرن والتنظير السيني الصلب (تنظير المستقيم).

قد تكون هذه الاختبارات غير مريحة ولكنها ليست مؤلمة. وعادة ما تحدث في عيادة الطبيب أو مركز العيادات الخارجية دون تخدير. تعود إلى المنزل في نفس اليوم.

قد يقوم طبيبك بإجراء تنظير القولون لتأكيد النتائج من الاختبارات الأخرى أو التحقق من علامات سرطان القولون. يتطلب إجراء العيادات الخارجية هذا التخدير.

الإدارة والعلاج

ما هي مضاعفات البواسير؟

يمكن أن تكون البواسير غير مريحة ومؤلمة ، لكنها لا تميل إلى التسبب في مشاكل خطيرة. نادرا ما يصاب الأشخاص المصابون بالبواسير:

• فقر الدم.
• جلطات الدم في البواسير الخارجية.
• عدوى.
• الزوائد الجلدية (سديلة الأنسجة التي تتدلى من الجلد).
• البواسير الخانقة (العضلات في فتحة الشرج تقطع تدفق الدم إلى البواسير الداخلية المتدلية).

كيف يمكنني علاج البواسير في المنزل؟

البواسير غالبا ما تختفي من تلقاء نفسها دون علاج. قد تستمر أعراض مثل الألم والنزيف لمدة أسبوع أو لفترة أطول قليلا. في غضون ذلك ، يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لتخفيف الأعراض:

• ضع الأدوية المتاحة دون وصفة طبية التي تحتوي على الليدوكائين أو بندق الساحرة أو الهيدروكورتيزون على المنطقة المصابة.
• اشرب المزيد من الماء.
• زيادة تناول الألياف من خلال النظام الغذائي والمكملات الغذائية. حاول الحصول على ما لا يقل عن 20 إلى 35 جراما من تناول الألياف يوميا.
• نقع في حمام دافئ (حمام المقعدة) لمدة 10 إلى 20 دقيقة في اليوم.
• تليين البراز عن طريق تناول المسهلات.
• تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) للألم والالتهاب.
• استخدم ورق التواليت مع المستحضر أو المناديل المبللة القابلة للغسل لتربيت مؤخرتك وتنظيفها برفق بعد التبرز. يمكنك أيضا استخدام منديل أو منشفة مبللة بالماء. (تخلص من المناديل في سلة المهملات ، وليس عن طريق التنظيف. اغسل المناشف بشكل منفصل في الماء الساخن لتجنب انتشار العدوى التي غالبا ما توجد في البراز.)

كيف يعالج مقدمو الرعاية الصحية البواسير؟

يجب أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا تفاقمت الأعراض أو تداخلت مع حياتك اليومية أو نومك. اطلب المساعدة أيضا إذا لم تتحسن العلامات بعد أسبوع من العلاج في المنزل. قد يعالج مزودك البواسير باستخدام:

• ربط الشريط المطاطي: شريط مطاطي صغير يوضع حول قاعدة البواسير يقطع إمدادات الدم إلى الوريد.
• التخثير الكهربائي: تيار كهربائي يوقف تدفق الدم إلى البواسير.
• تخثر الأشعة تحت الحمراء: مسبار صغير يتم إدخاله في المستقيم ينقل الحرارة للتخلص من البواسير.
• العلاج بالتصليب: مادة كيميائية يتم حقنها في الوريد المتورم تدمر أنسجة البواسير.

تشمل العلاجات الجراحية ما يلي:

• استئصال البواسير: تزيل الجراحة البواسير الخارجية الكبيرة أو البواسير الداخلية المتدلية.
• تدبيس البواسير: أداة تدبيس يزيل البواسير الداخلية. أو يسحب البواسير الداخلية المتدلية إلى داخل فتحة الشرج ويحملها هناك.

منع

كيف يمكنني منع البواسير؟

البواسير شائعة مع تقدمك في السن. يمكن أن تساعد هذه الخطوات في منع البراز الصلب والإمساك الذي يمكن أن يؤدي إلى البواسير:

• لا تجلس طويلا أو تضغط بشدة على المرحاض.
• اذهب إلى المرحاض عندما تشتد الرغبة — لا تؤخر حركات الأمعاء.
• اشرب الكثير من الماء طوال اليوم.
• تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف (الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة) أو تناول المكملات الغذائية. بشكل عام ، يجب أن تهدف النساء والأشخاص الذين تم تعيينهم إناثا عند الولادة إلى الحصول على 25 جراما من الألياف يوميا ، بينما يجب أن يحصل الرجال والأشخاص الذين تم تعيينهم ذكورا عند الولادة على 35 جراما من الألياف.
• حافظ على نشاطك البدني. يجري في حالة تنقل يحافظ على حركة الأمعاء.
• تناول المسهلات أو استخدم الحقن الشرجية فقط على النحو الموصى به من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. الكثير من الملينات أو الحقن الشرجية يمكن أن تجعل من الصعب على جسمك تنظيم كيفية التبرز.

التوقعات / التشخيص

ما هو التشخيص (التوقعات) للأشخاص الذين يعانون من البواسير؟

تتحسن معظم أعراض البواسير في غضون أسبوع مع العلاجات المنزلية. إذا كانت البواسير تسبب ألما شديدا وانزعاجا ، فقد يساعد إجراء طبي أو حتى جراحة.

التعايش مع

متى يجب علي الاتصال بالطبيب؟

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تشك في البواسير وتجربة:

• ألم في البطن.
• الإمساك المزمن أو الإسهال.
• حمى وقشعريرة.
• الغثيان والقيء.
• نزيف المستقيم الحاد والألم.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

قد ترغب في سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

• لماذا أصبت بالبواسير؟
• ما هو أفضل علاج لي؟
• ما هي تغييرات نمط الحياة التي يمكنني إجراؤها لمنع الإصابة بالبواسير مرة أخرى؟
• متى ستتحسن الأعراض؟
• هل يجب أن أبحث عن علامات المضاعفات؟