هل يمكن أن يسبب تحديد النسل العقم؟2023

لا، معظم وسائل منع الحمل الهرمونية لا تؤثر على خصوبتك المستقبلية

لقد كنت تستخدمين وسائل منع الحمل الهرمونية لسنوات – وربما عقود – وقد أدت وظيفتها. لكنك الآن تفكر في بدء عائلتك أو توسيعها. قد تتساءلين عما إذا كان تحديد النسل سيؤثر على قدرة جسمك على التحول إلى وضع إنجاب الأطفال.

هل يمكن أن تجعلك وسائل منع الحمل مصابة بالعقم؟ الجواب القصير هو لا.

“استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية لا يؤثر على قدرتك على إنجاب طفل في المستقبل” ، كما تقول أخصائية صحة المرأة ميريام كريمر ، دكتوراه في الطب. إذن ، لماذا توجد أسطورة حول تحديد النسل تسبب العقم؟ يساعد الدكتور كريمر على تنقية الهواء.

هل يمكن أن يؤثر تحديد النسل على خصوبتك؟

ماذا يعني بالضبط أن تكون عقيما؟ العقم يعني أنك كنت تحاولين الحمل لمدة عام ولكنك لم تحملي (حملت). لكن هذا لا يعني أنك لن تحملي.

هناك العديد من أسباب العقم ، مثل:

• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، وهو خلل هرموني غالبا ما يتداخل مع الإباضة.
• الأورام الليفية الرحمية، وهي أورام حميدة (غير سرطانية) تنمو في بطانة الرحم.
• الانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة تنمو فيها أنسجة الرحم خارج الرحم.
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية، وهي حالة يحتوي فيها القذف على عدد أقل من الحيوانات المنوية من المعتاد.
• مشاكل صحية أخرى ، مثل الالتهابات والأورام وأمراض المناعة الذاتية.
• العقم غير المبرر ، حيث لا يستطيع مقدمو الرعاية الصحية تحديد سبب عدم قدرتك على الحمل.

ما الذي لا يوجد في القائمة؟ تحديد النسل الهرموني.

“أتحدث إلى الكثير من الناس الذين يشعرون بالقلق إزاء هذا” ، يقول الدكتور كريمر. “لكن تحديد النسل الهرموني لا يؤثر على خصوبتك.”

من الممكن أن يخفي استخدام وسائل منع الحمل مشاكل صحية أخرى تؤثر على خصوبتك — مثل عدم انتظام الدورة الشهرية وأعراض متلازمة تكيس المبايض والانتباذ البطاني الرحمي. في الواقع ، غالبا ما يكون تحديد النسل علاجا لتلك المشكلات الصحية ، كما يوضح الدكتور كريمر.

لذلك ، أثناء تناولك لحبوب منع الحمل (أو اللصقة أو اللقطة ، أو أيا كانت طريقة تحديد النسل الهرمونية التي تختارها) ، قد يبدو الأمر كما لو أن كل شيء في حالة جيدة. ولكن قد لا تعرفين ما إذا كانت دورتك الشهرية تأتي بشكل غير منتظم أو إذا كنت تعانين من ألم من الانتباذ البطاني الرحمي حتى تتوقفين عن تحديد النسل وتحاولين الحمل.

هل طريقة تحديد النسل مهمة؟

يحتوي تحديد النسل الهرموني على واحد أو أكثر من الهرمونات. تحتوي بعض الطرق على هرمون الاستروجين والبروجستين بينما يحتوي البعض الآخر على البروجستين فقط. بعضها قصير المفعول ، مثل حبوب منع الحمل. البعض الآخر طويل المفعول ، مثل الحقن والأجهزة داخل الرحم (اللولب) والغرسات.

تشمل خيارات تحديد النسل الهرمونية ما يلي:

• حبوب منع الحمل (الإستروجين والبروجستين).
• حقنة تحديد النسل (ديبو بروفيرا®) (البروجستين فقط).
• زرع (نيكسبلانون®) (البروجستين فقط).
• التصحيح (Xulane® و Twirla®) (الاستروجين والبروجستين).
• الحلقة المهبلية (NuvaRing® و Annovera®) (الاستروجين والبروجستين).
• اللولب الهرموني (ميرينا ، كيلينا®® ، ليليتا® وسكايلا®) (البروجستين فقط).

لا تجعلك أي من طرق تحديد النسل هذه عقيما أو تؤثر سلبا على قدرتك المستقبلية على الحمل.

“بمجرد خروج وسائل منع الحمل من نظامك ، تعود خصوبتك” 

كم من الوقت تبقى وسائل منع الحمل في جسمك؟

بمجرد إزالة وسائل منع الحمل أو التوقف عن تناول حبوب منع الحمل ، يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوعين حتى تغادر هرمونات تحديد النسل جسمك. هذا صحيح بالنسبة لكل نوع من أنواع تحديد النسل الهرموني باستثناء اللقطة (المزيد عن ذلك قليلا). هذا يعني أنه يمكنك الحمل بعد أسابيع قليلة من التوقف عن استخدام وسائل تحديد النسل هذه.

مع حقنة تحديد النسل (Depo-Provera)، قد يستغرق جسمك بعض الوقت لبدء التبويض بعد آخر حقنة.

“تعطي الحقن جرعة كبيرة من البروجستين الذي يهدف إلى منع الحمل لمدة 12 أو 13 أسبوعا” ، يوضح الدكتور كريمر. “ولكن بعد إيقاف الحقن ، قد يستغرق الأمر من ثلاثة أشهر إلى أكثر من عامين حتى تعود الخصوبة والإباضة إلى طبيعتها تماما.”

وتضيف أن الأمر لا يستغرق وقتا طويلا بالنسبة للجميع ، لكن هذا ممكن.

اللولب والخصوبة

اللولب الرحمي (IUD) هو جهاز صغير على شكل حرف T يدخله مقدم الرعاية الصحية في الرحم. يمكن أن يبقى في مكانه لسنوات ، وهو شكل فعال للغاية لتحديد النسل.

هل يمكن أن يسبب اللولب العقم؟

“هذا هو أكثر ما يقلق الناس” ، يلاحظ الدكتور كريمر. “ولكن طالما تم وضع اللولب الخاص بك بشكل صحيح ، فلا ينبغي أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في الخصوبة لاحقا.”

في حالات نادرة جدا، يمكن أن يصبح اللولب جزءا لا يتجزأ من أنسجة الرحم أو يسبب تندبا. ولكن حتى لو حدث هذا وكان لا بد من إزالة اللولب جراحيا ، يقول الدكتور كريمر إنه من غير المرجح أن يؤدي ذلك إلى العقم.

اختيار خيار تحديد النسل الصحيح

“الشيء المهم الذي يجب معرفته هو أن هناك العديد من خيارات تحديد النسل” ، يقول الدكتور كريمر. “لقد قطع تحديد النسل الهرموني بشكل خاص شوطا طويلا في السنوات ال 20 الماضية أو نحو ذلك. هناك شيء من شأنه أن يعمل مع الجميع ، سواء كنت تفضل تحديد النسل الهرموني أو غير الهرموني “.

إذا كانت لديك أسئلة حول تحديد النسل أو كنت ترغب في إجراء تبديل ، فيمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك.

إيقاف تحديد النسل عندما تكونين مستعدة للحمل

إذا كنت ترغبين في إنجاب طفل ، فسيتعين عليك التوقف عن تحديد النسل ، بالطبع.

لست بحاجة إلى القيام بتطهير خاص لتحديد النسل. ولا تحتاجين إلى الانتظار أي فترة من الوقت بعد التوقف عن تحديد النسل قبل محاولة الحمل. ولكن من الجيد اتخاذ بعض الخطوات لإعداد جسمك للحمل.

يتضمن أشياء مثل:

• تناول فيتامينات ما قبل الولادة.
• الإقلاع عن التدخين.
• الحد من التوتر.
• ممارسه.
• تناول الطعام بشكل جيد.

عندما تخططين للحمل ، فهذا هو الوقت المناسب لزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. معا ، يمكنك التحدث عن تاريخك الصحي والأدوية وأي شيء قد يؤثر على قدرتك على الحمل والحصول على حمل صحي.

وإذا كنت تحاولين الحمل لمدة عام دون نجاح (أو ستة أشهر إذا كان عمرك 35 عاما أو أكثر) ، فقد حان الوقت لإجراء محادثة مع طبيب النساء والتوليد. يمكنهم التحدث معك حول مجموعة من خيارات الخصوبة لمساعدتك على الحمل.